Plan Pritzkera „Przywróć Illinois”: Pełny tekst
Gubernator stanu Illinois J.B. Pritzker opublikował swój plan przywracania stanu Illinois 5 maja, tego samego dnia, w którym stan ten odnotował największą liczbę zgonów z powodu COVID-19 w ciągu jednego dnia.
Wstęp
Od początku nowej pandemii koronawirusa reakcja Illinois była kierowana przez ekspertów w zakresie danych, nauki i zdrowia publicznego. Ponieważ społeczność szybko się rozprzestrzeniła, gubernator Pritzker szybko zaczął wydawać proklamację o katastrofie 9 marca, 11 marca ograniczyć odwiedzających do domów opieki, zamknąć bary i restauracje w celu konsumpcji na miejscu 16 marca, przenieść szkoły do zdalnego uczenia się 17 marca, i wydać nakaz „Pobyt w domu” 21 marca. Wirus ten wywołał bolesne, kaskadowe konsekwencje dla wszystkich mieszkańców Illinois, ale nauka jest jasna: w obliczu nowego koronawirusa o nieznanych cechach i przy braku powszechnej dostępności testów i Śledzenie kontaktów, łagodzenie i utrzymywanie 6-metrowej odległości społecznej były jedynymi opcjami ograniczenia rozprzestrzeniania się i uratowania jak największej liczby istnień ludzkich.
Miliony mieszkańców Illinois pracując razem, pozostając w domu i stosując się do zaleceń ekspertów, dowiodły, że te środki łagodzące i dystansujące są jak dotąd skuteczne. Rezultatem był niższy wskaźnik infekcji, mniej hospitalizacji i mniejsza liczba zgonów niż przewidywano bez tych środków. Nasza krzywa zaczęła się spłaszczać. Niemniej jednak ryzyko rozprzestrzeniania się pozostaje, a modelowanie i dane wskazują na szybki wzrost w nowych przypadkach, jeśli wszystkie środki łagodzące miałyby zostać natychmiast zniesione.
Teraz, gdy Illinois pochyla się nad krzywą, niezwykle ważne jest, abyśmy podążali bezpieczną i przemyślaną ścieżką naprzód, aby nasza gospodarka w Illinois się poruszała. Ta ścieżka nie jest tym, czego wszyscy chcą lub mają nadzieję, ale zapewni ona mieszkańcom Illinois jak największe bezpieczeństwo przed tym wirusem, gdy nasza gospodarka ponownie się otworzy.
W przywracaniu stanu Illinois chodzi o ratowanie życia i środków do życia. Ten pięciofazowy plan ponownie otworzy nasz stan, kierując się wskaźnikami zdrowia i odrębnymi działaniami biznesowymi, edukacyjnymi i rekreacyjnymi charakteryzującymi każdą fazę. Są to wstępne ramy, które prawdopodobnie zostaną zaktualizowane w miarę rozwoju badań i nauki oraz w miarę wykorzystywania potencjału terapii lub szczepionek. Plan opiera się na regionalnej dostępności opieki zdrowotnej i uwzględnia wyraźny wpływ COVID-19 na różne regiony naszego stanu, a także regionalne różnice w pojemności szpitali. Departament Zdrowia Publicznego Stanu Illinois (IDPH) ma 11 Regionów Ratownictwa Medycznego, które tradycyjnie kierowały pracami w zakresie zdrowia publicznego w całym stanie i będą nadal informować o tym planie ponownego otwarcia. Dla celów tego planu, z tych 11, ustanowiono cztery regiony zdrowia, każdy z możliwością niezależnego przejścia przez podejście etapowe: Northeast Illinois; Północno-środkowe Illinois; Centralne Illinois; i południowe Illinois.
Pięć faz dla każdego regionu zdrowia przedstawia się następująco:
Faza 1 – Szybkie rozprzestrzenianie się: Wskaźnik infekcji wśród badanych oraz liczba pacjentów przyjmowanych do szpitala jest wysoka lub szybko rośnie. Wprowadzane są ścisłe wytyczne dotyczące pozostawania w domu i dystansu społecznego, a tylko niezbędne firmy pozostają otwarte. Każdy region już raz doświadczył tej fazy i może do niej powrócić, jeśli działania łagodzące nie powiodą się.
Faza 2 – Spłaszczanie: Wskaźnik infekcji wśród badanych oraz liczba pacjentów przyjmowanych na łóżka szpitalne i łóżka OIOM rośnie w coraz wolniejszym tempie, zmierzając w kierunku płaskiej, a nawet opadającej trajektorii. Nieistotne sklepy detaliczne są ponownie otwierane w celu odbioru i dostawy przy krawężniku. Mieszkańcy Illinois powinni nosić zakrycie twarzy poza domem i mogą zacząć cieszyć się dodatkowymi zajęciami na świeżym powietrzu, takimi jak golf, pływanie łódką i wędkarstwo, jednocześnie ćwicząc dystans społeczny. Od początku maja każdy region w różnym stopniu doświadcza spłaszczenia.
Faza 3 – Odzyskiwanie: Odsetek infekcji wśród osób objętych nadzorem, liczba pacjentów przyjętych do szpitala oraz liczba pacjentów potrzebujących łóżek na OIT jest stabilna lub spada. Produkcja, biura, handel detaliczny, salony fryzjerskie i salony mogą ponownie zostać otwarte dla publiczności z ograniczeniami pojemności i innymi ograniczeniami oraz środkami bezpieczeństwa. Dozwolone są spotkania ograniczone do 10 osób lub mniej. Zasłanianie twarzy i dystanse społeczne to norma.
Faza 4 – Rewitalizacja: Wskaźnik infekcji wśród osób objętych nadzorem oraz liczba pacjentów przyjmowanych do szpitala stale spada. Dozwolone są spotkania do 50 osób, restauracje i bary ponownie otwierane, życiorysy z podróży, opieka nad dziećmi i szkoły ponownie otwierane pod kierunkiem Departamentu Zdrowia Publicznego stanu Illinois. Zasłanianie twarzy i dystanse społeczne to norma.
Faza 5 – Odrodzenie Illinois: Dzięki powszechnie dostępnej szczepionce lub wysoce skutecznemu leczeniu lub wyeliminowaniu jakichkolwiek nowych przypadków przez dłuższy czas, gospodarka w pełni otwiera się na nowo, kontynuując środki ostrożności. Konwencje, festiwale i duże imprezy są dozwolone, a wszystkie firmy, szkoły i miejsca rekreacji mogą zostać otwarte z nowymi wytycznymi i procedurami dotyczącymi bezpieczeństwa, odzwierciedlającymi wnioski wyciągnięte z pandemii COVID-19.
Dopóki COVID-19 nie zostanie pokonany, plan ten uwzględnia również, że tak jak wskaźniki stanu zdrowia powiedzą nam, że można bezpiecznie iść do przodu, wskaźniki stanu zdrowia mogą również powiedzieć nam, abyśmy wrócili do wcześniejszej fazy. Ponieważ szczepionka lub wysoce skuteczne leczenie nie są jeszcze dostępne, IDPH będzie ściśle monitorować kluczowe wskaźniki, aby natychmiast zidentyfikować trendy w przypadkach i hospitalizacjach, aby określić, czy może być konieczny powrót do wcześniejszej fazy.
Wszystkie kryteria zdrowia publicznego zawarte w tym dokumencie mogą ulec zmianie. W miarę rozwoju badań i danych dotyczących tego nowego koronawirusa plan ten może i będzie aktualizowany, aby odzwierciedlał najnowsze dane naukowe i dane.
Faza 1: Szybkie rozprzestrzenianie się
JAK WYGLĄDA TA FAZA
COVID-19 szybko się rozprzestrzenia. Wzrasta liczba pacjentów z dodatnim wynikiem COVID-19 w szpitalu, na łóżkach OIOM i na respiratorach. Reakcja zdrowia publicznego opiera się na radykalnych środkach łagodzących, takich jak pozostawanie w domu i zdystansowanie społeczne, aby spowolnić rozprzestrzenianie się wirusa i zapobiec gwałtownemu wzrostowi, który przytłacza system opieki zdrowotnej. Po wdrożeniu zamówienia „Pobyt w domu” działają tylko niezbędne firmy, a czynności poza domem ograniczają się do niezbędnych, takich jak zakupy spożywcze.
CO JEST OTWARTE?
Spotkania: Niezbędne zgromadzenia, takie jak nabożeństwa religijne, dozwolone jest do 10 osób; Żadnych nieistotnych zgromadzeń o dowolnej wielkości
Podróż: Odradzam podróżowanie, które nie jest niezbędne
Opieka zdrowotna: Tylko procedury awaryjne i opieka nad COVID-19
Edukacja i opieka nad dziećmi: Zdalna nauka w szkołach P-12 i szkolnictwie wyższym; Opieka nad dziećmi w grupach liczących 10 lub mniej osób dla niezbędnych pracowników
Rekreacja na świeżym powietrzu: Piesze wędrówki, piesze wycieczki i jazda na rowerze dozwolone; Parki stanowe zamknięte
Biznes:
- Produkcja: Tylko produkcja podstawowa
- Nieistotne firmy: Pracownicy nieistotnych firm muszą pracować z domu, z wyjątkiem Minimum Basic Operations
- Bary i restauracje: Otwarte tylko dla dostawy, odbioru i przejazdu
- Zabawa: Zamknięte
- Usługi opieki osobistej i kluby zdrowia: Zamknięte
- Sprzedaż: Niezbędne sklepy są otwarte z surowymi ograniczeniami; Nieistotne sklepy są zamknięte
JAK PRZECHODZIMY DO NASTĘPNEJ FAZY
Przypadki i pojemność:
- Spowolnienie wzrostu nowych przypadków
- Dostępność możliwości udarowych w łóżkach medycznych i chirurgicznych dla dorosłych, łóżkach na OIOM i respiratorach
- Testowanie:
- Możliwość wykonywania 10 000 testów dziennie w całym stanie
- Testy dostępne w regionie dla wszystkich objawowych pracowników służby zdrowia i osób udzielających pierwszej pomocy
Faza 2: Spłaszczanie
JAK WYGLĄDA TA FAZA
Wzrost wskaźnika infekcji zaczyna zwalniać i stabilizować. Liczba hospitalizacji i korzystania z łóżek na OIOM nadal rośnie, ale zmniejsza się, a pojemność szpitali pozostaje stabilna. Zakrycie twarzy należy zawsze nosić, gdy dystans społeczny nie jest możliwy. Zwiększa się wydajność testowania, a programy śledzenia są wdrażane w celu powstrzymania epidemii i ograniczenia rozprzestrzeniania się.
CO JEST OTWARTE?
Spotkania: Niezbędne zgromadzenia, takie jak nabożeństwa religijne, dozwolone jest do 10 osób; Żadnych nieistotnych spotkań
Podróż: Odradzam podróżowanie, które nie jest niezbędne
Opieka zdrowotna: Kontynuacja opieki w nagłych wypadkach i COVID-19; Procedury elektywne dozwolone po spełnieniu kryteriów IDPH
Edukacja i opieka nad dziećmi: Zdalna nauka w szkołach P-12 i szkolnictwie wyższym; Opieka nad dziećmi w grupach liczących 10 lub mniej osób dla niezbędnych pracowników
Rekreacja na świeżym powietrzu: Dozwolone spacery, piesze wycieczki i jazda na rowerze; Wybierz otwarte parki stanowe; Dozwolone pływanie łódką i wędkowanie; Otwarte pola golfowe; Wszystko z wytycznymi bezpieczeństwa zatwierdzonymi przez IDPH
Biznes:
- Produkcja: Tylko produkcja podstawowa
- Nieistotne firmy: Pracownicy nieistotnych firm są zobowiązani do pracy w domu, z wyjątkiem
- dla minimum podstawowych operacji
- Bary i restauracje: Otwarte tylko do dostawy, odbioru i przejazdu
- Usługi opieki osobistej i kluby zdrowia: Zamknięte
- Sprzedaż: Niezbędne sklepy są otwarte z ograniczeniami; Nieistotne sklepy otwarte na dostawę i odbiór z krawężnika
JAK PRZECHODZIMY DO NASTĘPNEJ FAZY
Przypadki i pojemność: Decyzja o przejściu z fazy 2 do fazy 3 będzie oparta na wskaźniku dodatniego wyniku COVID-19 w każdym regionie i miarach utrzymania regionalnej zdolności szpitalnej. Te dane będą śledzone od momentu, gdy region wejdzie w fazę 2 i dalej.
- Przy 20-procentowym wskaźniku dodatniości lub poniżej i nie więcej niż o 10 punktów procentowych w okresie 14 dni ORAZ
- Brak ogólnego wzrostu (tj. stabilności lub spadku) przyjęć do szpitala z powodu choroby podobnej do COVID-19 przez 28 dni ORAZ
- Dostępna przepustowość co najmniej 14 procent łóżek na OIOM, łóżek medycznych i chirurgicznych oraz respiratorów
Testowanie: Testy dostępne dla wszystkich pacjentów, pracowników służby zdrowia, osób udzielających pierwszej pomocy, osób z chorobami podstawowymi oraz mieszkańców i personelu w kompleksach mieszkalnych
Rysunek kalkowy: Rozpocznij śledzenie i monitorowanie kontaktów w ciągu 24 godzin od diagnozy
CO MOŻE SPOWODOWAĆ COFNIĘCIE
IDPH będzie ściśle monitorować dane i otrzymywać informacje zwrotne w terenie od lokalnych wydziałów zdrowia i regionalnych rad opieki zdrowotnej i zaleci powrót do poprzedniej fazy w oparciu o następujące czynniki:
- Trwały wzrost wskaźnika pozytywności
- Trwały wzrost przyjęć do szpitala z powodu choroby podobnej do COVID-19
- Zmniejszenie pojemności szpitala zagrażające możliwościom udarowym
- Znacząca epidemia w regionie zagrażająca zdrowiu regionu
Faza 3: Odzyskiwanie
JAK WYGLĄDA TA FAZA
Wskaźnik infekcji wśród osób objętych nadzorem jest stabilny lub spada. Hospitalizacje związane z COVID-19 i pojemność OIOM pozostają stabilne lub maleją. W miejscach publicznych nadal wymagane jest zakrywanie twarzy. Spotkania 10 lub mniej osób z dowolnego powodu mogą zostać wznowione. Wybrane branże mogą zacząć powracać do miejsc pracy z zachowaniem dystansu społecznego i praktykami sanityzacji. Placówki detaliczne ponownie otwierają się z ograniczoną wydajnością, a wybrane kategorie placówek opieki osobistej mogą również zacząć ponownie otwierać się z wytycznymi dotyczącymi dystansu społecznego i środkami ochrony osobistej. Dostępne są solidne testy wraz ze śledzeniem kontaktów w celu ograniczenia rozprzestrzeniania się i dokładnego monitorowania trendu nowych przypadków.
CO JEST OTWARTE?
Spotkania: Wszystkie zgromadzenia liczące 10 lub mniej osób są dozwolone z tym limitem, który może ulec zmianie na podstawie najnowszych danych i wskazówek
Podróż: Podróż powinna odbywać się zgodnie z wytycznymi zatwierdzonymi przez IDPH i CDC
Opieka zdrowotna: Wszyscy pracownicy służby zdrowia są otwarci z wytycznymi dotyczącymi bezpieczeństwa zatwierdzonymi przez DPH
Edukacja i opieka nad dziećmi: Zdalna nauka w szkołach P-12 i szkolnictwie wyższym; Ograniczone programy opieki nad dziećmi i programy letnie otwarte z zatwierdzonymi przez IDPH wytycznymi dotyczącymi bezpieczeństwa
Rekreacja na świeżym powietrzu: Otwarte parki stanowe; Zajęcia dozwolone w grupach do 10 osób z zachowaniem dystansu społecznego
Biznes:
- Produkcja: Produkcja nieistotna, która może bezpiecznie działać z zachowaniem dystansu społecznego, może zostać ponownie otwarta dzięki zatwierdzonym przez IDPH wskazówkom dotyczącym bezpieczeństwa
- Nieistotne firmy: Pracownicy nieistotnych firm mogą wrócić do pracy z zatwierdzonymi przez IDPH wytycznymi dotyczącymi bezpieczeństwa, w zależności od poziomu ryzyka, w miarę możliwości zdecydowanie zaleca się telepracę; Zachęcamy pracodawców do zapewniania zakwaterowania pracownikom podatnym na COVID-19
- Bary i restauracje: Otwarte tylko do dostawy, odbioru i przejazdu
- Usługi opieki osobistej i kluby zdrowia: Zakłady fryzjerskie i salony otwarte z zatwierdzonymi przez IDPH wytycznymi dotyczącymi bezpieczeństwa; Zdrowie
- a kluby fitness mogą organizować zajęcia na świeżym powietrzu i indywidualne treningi indywidualne z wytycznymi dotyczącymi bezpieczeństwa zatwierdzonymi przez IDPH
- Sprzedaż: Otwarte z ograniczeniami pojemności i wytycznymi bezpieczeństwa zatwierdzonymi przez IDPH, w tym osłonami twarzy
JAK PRZECHODZIMY DO NASTĘPNEJ FAZY
Przypadki i pojemność: Decyzja o przejściu z fazy 3 do fazy 4 będzie podyktowana wskaźnikiem dodatniego wyniku COVID-19 w każdym regionie oraz miarami utrzymania regionalnej zdolności szpitalnej. Te dane będą śledzone od momentu, gdy region wejdzie w fazę 3 i dalej.
- Przy 20-procentowym wskaźniku dodatniości lub poniżej i nie więcej niż o 10 punktów procentowych w okresie 14 dni ORAZ
- Brak ogólnego wzrostu (tj. stabilności lub spadku) przyjęć do szpitala z powodu choroby podobnej do COVID-19 przez 28 dni ORAZ
- Dostępna przepustowość co najmniej 14 procent łóżek na OIOM, łóżek medycznych i chirurgicznych oraz respiratorów
Testowanie: Testy dostępne w regionie niezależnie od objawów lub czynników ryzyka
Rysunek kalkowy: Rozpocznij śledzenie i monitorowanie kontaktów w ciągu 24 godzin od diagnozy w ponad 90% przypadków w regionie
CO MOŻE SPOWODOWAĆ COFNIĘCIE
IDPH będzie ściśle monitorować dane i otrzymywać informacje zwrotne w terenie od lokalnych wydziałów zdrowia i regionalnych rad opieki zdrowotnej i zaleci powrót do poprzedniej fazy w oparciu o następujące czynniki:
- Trwały wzrost wskaźnika pozytywności
- Trwały wzrost przyjęć do szpitala z powodu choroby podobnej do COVID-19
- Zmniejszenie pojemności szpitala zagrażające możliwościom udarowym
- Znacząca epidemia w regionie zagrażająca zdrowiu regionu
Faza 4: Rewitalizacja
JAK WYGLĄDA TA FAZA
W nowych przypadkach COVID-19 obserwuje się ciągły spadek wskaźnika infekcji. Szpitale mają pojemność i mogą szybko dostosować się do wzrostu nowych przypadków w swoich społecznościach. Dodatkowe środki można ostrożnie znieść, umożliwiając ponowne otwarcie szkół i programów opieki nad dziećmi z wdrożoną polityką dystansu społecznego. Restauracje mogą otwierać się z ograniczoną przepustowością i zgodnie z surowymi procedurami zdrowia publicznego, w tym ze sprzętem ochrony osobistej dla pracowników. Dozwolone będą spotkania z udziałem 50 osób lub mniej. Testowanie jest powszechnie dostępne, a śledzenie jest powszechne.
CO JEST OTWARTE?
Spotkania: Przy tym limicie dozwolone są spotkania do 50 osób, które mogą ulec zmianie na podstawie najnowszych danych i wskazówek
Podróż: Podróż powinna odbywać się zgodnie z wytycznymi zatwierdzonymi przez IDPH i CDC Opieka zdrowotna: Wszyscy świadczeniodawcy opieki zdrowotnej są otwarci
Edukacja i opieka nad dziećmi: Szkoły P-12, szkolnictwo wyższe, wszystkie programy letnie i opieka nad dziećmi otwarte z zatwierdzonymi przez IDPH wytycznymi dotyczącymi bezpieczeństwa
Rekreacja na świeżym powietrzu: Wszystkie formy wypoczynku na świeżym powietrzu są dozwolone
Biznes:
- Produkcja: Cała produkcja otwarta z wytycznymi dotyczącymi bezpieczeństwa zatwierdzonymi przez IDPH
- Nieistotne firmy: Wszyscy pracownicy wracają do pracy z zatwierdzonymi przez IDPH wytycznymi dotyczącymi bezpieczeństwa; Pracodawcy
- zachęcamy do zapewniania zakwaterowania pracownikom podatnym na COVID-19
- Bary i restauracje: Otwarte z ograniczeniami wydajności i wytycznymi dotyczącymi bezpieczeństwa zatwierdzonymi przez IDPH
- Usługi opieki osobistej i kluby zdrowia: Wszystkie salony fryzjerskie, salony, SPA oraz kluby zdrowia i fitness są otwarte
- z limitami wydajności i wytycznymi bezpieczeństwa zatwierdzonymi przez IDPH
- Zabawa: Kino i teatry otwarte z ograniczeniami pojemności i wytycznymi dotyczącymi bezpieczeństwa zatwierdzonymi przez IDPH
- Sprzedaż: Otwarte z ograniczeniami wydajności i wytycznymi dotyczącymi bezpieczeństwa zatwierdzonymi przez IDPH
JAK PRZECHODZIMY DO NASTĘPNEJ FAZY
Po pandemii: Szczepionka, skuteczne i szeroko dostępne leczenie lub eliminacja nowych przypadków w dłuższym okresie poprzez odporność stada lub inne czynniki.
CO MOŻE SPOWODOWAĆ COFNIĘCIE
IDPH będzie ściśle monitorować dane i otrzymywać informacje zwrotne w terenie od lokalnych wydziałów zdrowia i regionalnych rad opieki zdrowotnej i zaleci powrót do poprzedniej fazy w oparciu o następujące czynniki:
- Trwały wzrost wskaźnika pozytywności
- Trwały wzrost przyjęć do szpitala z powodu choroby podobnej do COVID-19
- Zmniejszenie pojemności szpitala zagrażające możliwościom udarowym
- Znacząca epidemia w regionie zagrażająca zdrowiu regionu
Faza 5: Odrodzenie Illinois
JAK WYGLĄDA TA FAZA
Testowanie, śledzenie i leczenie są szeroko dostępne w całym stanie. Albo opracowuje się szczepionkę, aby zapobiec dodatkowemu rozprzestrzenianiu się COVID-19, łatwo dostępna jest opcja leczenia, która zapewnia, że zdolność opieki zdrowotnej nie jest już problemem, albo nie ma nowych przypadków w dłuższym okresie. Wszystkie sektory gospodarki ponownie otwierają się na stałe z nowymi praktykami w zakresie zdrowia i higieny. Można wznowić duże zgromadzenia wszystkich rozmiarów. Eksperci ds. zdrowia publicznego skupiają się na wyciągniętych wnioskach i budowaniu infrastruktury zdrowia publicznego potrzebnej do sprostania przyszłym wyzwaniom i przezwyciężenia ich. Równość w opiece zdrowotnej jest priorytetem, aby poprawić wyniki zdrowotne i zapewnić słabszym społecznościom opiekę wysokiej jakości, na jaką zasługują.
CO JEST OTWARTE?
- Wszystkie sektory gospodarki ponownie otwierają się z firmami, szkołami i rekreacją, wznawiając normalną działalność z nowymi wytycznymi i procedurami bezpieczeństwa.
- Mogą odbywać się konwencje, festiwale i duże imprezy.
Taqsam: